老年人大便失禁可能有以下几种情况。老年人本身的肌肉萎缩，肛门括约肌功能不良，导致大便失禁，这是多数情况，此类患者如果症状不是很严重的话，建议行提肛锻炼，每天坚持3-5分钟，间断的收缩放松肛门，每天大约锻炼3次左右，可能会有一定的改善，同时要保证大便正常，多饮水，多吃蔬菜水果，便次过多或者是大便过干的话，都会加重疾病。如果说对生活质量影响特别大的话，可以做肛门环缩术，也会有一定的帮助。