早期的患者一般没有特殊表现。少数人会有轻微恶心、呕吐，乏力等类似于消化不良的表现，或者吐酸水、胃疼等类似于消化性溃疡的表现，容易被误诊为浅表性胃炎，胃溃疡等疾病，容易被误诊，或者患者不愿意做进一步检查，进而错过最佳治疗期。随着病情的发展，会出现不明原因的消瘦，大便色黑。进展期胃癌根据肿瘤分布位置不同，会有吞咽困难，幽门梗阻等特殊表现，也有特别口臭等特殊症状，临床比较少见。