美尼尔病的病因目前仍然是不明确的，在1938年有报道说它的主要病理改变是膜迷路的积水，这一发现现在得到了广泛的学者的认证，但是为什么产生膜迷路积水？仍然是非常不清楚的。它的已知的病因主要包括有感染的因素，包括细菌的和病毒的，还有一些损伤，包括噪音的损伤或者是外伤，还有耳硬化症或者是晚期的梅毒影响到内耳的，还有一些遗传性的因素。还有过敏，肿瘤以及白血病或者自身免疫性的疾病。但是不管是什么原因引起的，它都是被认为是因为导致了膜迷路的积水才产生了一系列后发的症状。