牙龈出血可以是全身性的因素，如白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液系统疾病，都可以引起牙龈出血，需要进行血液学的检查，如果血液学检查正常，就要怀疑是局部原因引起的牙龈炎。牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙结石、不良修复体、牙列不齐、食物堪塞等因素都可以促进菌斑的集聚，从而加重牙龈的炎症，引起牙龈出血。治疗方法主要是控制菌斑，可以通过正规洁牙，清除菌斑、牙石，去除不良修复体等菌斑滞留的因素，掌握正确的刷牙方法，正确的使用牙线，牙签等等控制菌斑。