诊断脊柱骨折的时候，首先要详细询问病史、受伤的方式、受伤时的姿势，伤后有无感觉和运动异常。检查脊柱是要充分暴露腰背部，必须用手指从上而下逐个按压棘突，如果发现中线部位的局部肿胀或明显的疼痛、压痛，提示已经有损伤。胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形，检查时还要注意有无脊髓和马尾神经损伤的表现，借助影像学检查可以明确诊断，X线片是首选的检查方式，而核磁共振检查能够分辨新鲜的和陈旧的脊柱骨折。