孕4个月右下腹牵扯疼痛考虑是子宫增大牵拉引起的，属于正常的生理现象。如果疼痛一过性缓解，暂时不需要处理，注意休息，避免劳累及长时间站立加重身体负荷即可。如果还合并有转移性右下腹疼痛、发烧等症状，需要检查阑尾B超、血常规、血沉等排除妊娠合并阑尾炎可能性。孕期尽量注意饮食，以免引起胃肠道反应，刺激引起宫缩导致流产风险。