肛门外面长了小疙瘩，并且伴有瘙痒，主要有以下几种可能性，第一，外痔，也是最常见的原因，可以外用痔疮膏控制瘙痒症状，平时注意肛门局部的清洁卫生。第二，肛瘘外口，由于肛瘘外口会有反复的流脓，脓液会刺激局部产生瘙痒症状，需要行手术治疗才能完全治愈。第三，肛周尖锐湿疣，属于性传播疾病，一般为多发肛周赘生物，可以行激光、冷冻或者电灼去除疣体。