心包穿刺第一次抽液量

2018-10-31 23:08

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心包积液第一次抽液的量不要超过100-200ml,逐渐可以增加抽液的剂量,以后可以抽300-500ml一次。
抽液的速度一定要慢,不要过快,如果短期内抽取大量的心包积液,可能会导致肺水肿的发生,尤其当抽出鲜血应立即停止抽液,严密观察患者是否出现心包压塞的症状,心包穿刺时一般要根据膈的高低选择穿刺点,多数选择左侧第5肋间或者第6肋间心浊音界内2cm左右,也可以选择在剑突和左肋弓夹角处进行。
为了安全起见,往往在心包穿刺术之前先用心脏超声进行定位,然后再决定穿刺点、进针方向以及进针距离。

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