先天性青光眼的治疗方法有哪些
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先天性青光眼的治疗方法有哪些

李月华主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长: 青光眼早期诊断、治疗,以及白内障等疾病的手术。
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先天性青光眼主要以降低眼压为主,选择局部或全身应用的降眼压药物或手术治疗,根据病人的临床分类,选择不同的治疗方案。
一、药物治疗
1、醋甲唑胺滴眼液:作为一种碳酸酐酶抑制剂,可通过减少房水生成来降低眼压,多作为局部用药不能良好控制眼压时的补充,剂量和时间均不宜过大和过长。
2、拉坦前列素:属于前列腺素类衍生物,眼部有炎症的患者,不建议使用此类滴眼液。
3、甘露醇:作为高渗脱水剂,可使眼球内脱水,从而降低眼压。
4、阿托品滴眼液:局部滴眼可麻痹睫状体,主要用于合并眼前节炎症的患者。
二、手术治疗
1、房角 切开术:是婴幼儿型青光眼的第一选择,手术成功率与青光眼的严重性、发病年龄或手术时年龄有关。
2、小梁切开术:除了用于婴幼儿型青光眼,对于药物不能控制的青少年型青光眼亦可选用。
3、穿透性角膜移植术:通过房角切开术或小梁切开术,能够控制眼压稳定和视神经损害不再发展,但如果持续性角膜混浊,则需要行穿透性角膜移植术。
三、其他治疗
矫正视力:对进行性近视或不规则角膜散光的患者,需散瞳验光配镜矫正视力,并进行弱视训练治疗。
一、药物治疗
1、醋甲唑胺滴眼液:作为一种碳酸酐酶抑制剂,可通过减少房水生成来降低眼压,多作为局部用药不能良好控制眼压时的补充,剂量和时间均不宜过大和过长。
2、拉坦前列素:属于前列腺素类衍生物,眼部有炎症的患者,不建议使用此类滴眼液。
3、甘露醇:作为高渗脱水剂,可使眼球内脱水,从而降低眼压。
4、阿托品滴眼液:局部滴眼可麻痹睫状体,主要用于合并眼前节炎症的患者。
二、手术治疗
1、房角 切开术:是婴幼儿型青光眼的第一选择,手术成功率与青光眼的严重性、发病年龄或手术时年龄有关。
2、小梁切开术:除了用于婴幼儿型青光眼,对于药物不能控制的青少年型青光眼亦可选用。
3、穿透性角膜移植术:通过房角切开术或小梁切开术,能够控制眼压稳定和视神经损害不再发展,但如果持续性角膜混浊,则需要行穿透性角膜移植术。
三、其他治疗
矫正视力:对进行性近视或不规则角膜散光的患者,需散瞳验光配镜矫正视力,并进行弱视训练治疗。
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