肾结核最早出现的症状就是尿频，而且这种尿频伴有终末期血尿的出现，也就是最早出现的症状就是尿频和终末期血尿。这种尿频和尿路感染造成的尿频症状是一样的，但是做相应的尿液细菌培养是没有正常细菌发现的，也就是没有致病菌和正常菌的发现。
如果怀疑结核，做尿液中的抗酸杆菌培养可以发现相应的结核杆菌。终末期血尿是肾结核比较特异的表现，如果发生了终末期血尿，不要光考虑肾结核，出现这种情况也需要考虑炎症、结石以及肿瘤。这个时候就需要做尿常规、血液以及影像学检查进行鉴别诊断，以排除恶性病变的存在。