造成子宫内膜异位症的原因是多方面的，目前考虑跟以下几种学说有关：1、子宫内膜种植学说。子宫内膜因先天性宫颈狭窄、阴道闭锁、无孔处女膜、子宫后倾等引起经血经输卵管逆流入盆腔，种植于卵巢、直肠子宫陷窝等部位；剖宫取胎、子宫切除、宫颈扩张、输卵管通液或通气、宫腔造影等操作，如果将子宫内膜组织遗落在切口或者盆腔内，均可以引起子宫内膜异位症。2、体腔上皮化生学说。盆腔腹膜或者卵巢生发上皮都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来的，在炎症或者卵巢激素持续刺激下，腹膜和卵巢生发上皮可以转化为子宫内膜。3、淋巴及静脉播散学说。子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力，可以经淋巴或者静脉播散到腹膜后淋巴结、肺、输尿管及手、臂等部位。近年来又有黄素化卵泡不破裂综合学说、免疫学说及遗传学说等。