肺结核的咳嗽通常是干咳或者是带少量的黏液痰，如果继发细菌感染可以是黏液脓性的。有1/3的患者有不同程度的咯血、痰中带血，大多是因为炎性病灶的毛细血管扩张导致的，中等以上的咯血与小血管损伤或者是来自空洞或血管瘤破裂有关。咯血后常常会有低热，可能是因为小气管内残留的血块吸收或者是堵在支气管引起的感染。如果发热持续不退，需考虑结核病灶扩散，有时硬结节钙化的结核病灶可因机械性损伤血管或合并支气管扩张而咯血，大咯血的时候可以发生失血性休克，偶尔会因为血管堵塞大气道引起窒息。患者会表现为极度的烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷急促、发绀，应立即进行抢救。