乙肝发病以后有轻有重，预后相差也比较大。轻度慢性肝炎，患者一般预后良好，不会影响寿命。重度慢性肝炎，预后则较差，约80%的患者，5年内发展成肝硬化，少部分甚至转化为肝细胞癌。还有一部分患者，发病时表现为重型肝炎，预后不良，病死率为50%-70%。年龄较小、治疗及时、无并发症者，病死率稍低。急性重型肝炎存活者，远期预后较好，多不发展为慢性肝炎或肝硬化。但是，亚急性重型肝炎存活者，多数转为慢性肝炎或肝炎后肝硬化。慢性重型肝炎，病死率高，可达80%以上，存活者病情可以多次反复。如果发病时表现为淤胆型肝炎，预后也较差，容易发展成胆汁性肝硬化。