降血脂药物的选择需要根据高脂血症的表型选择药物。如果是单纯性的高胆固血症，血浆中甘油三酯是正常的情况下，一般多选用他汀类，比如阿托伐他汀和辛伐他汀等。如果是单纯性高甘油三酯血症，轻到中度一般通过饮食治疗，不需要药物。
中度以上的高甘油三脂血症需要用贝特类，比如力平之等药物。如果是混合型的高甘油三酯血症，需要区分是以胆固醇升高为主，还是以甘油三酯升高为主。以胆固醇升高为主首选他汀类的药物；以甘油三酯升高为主首选贝特类药物。联合用药一般用于比较严重的高胆固醇血症，单用一种药物血脂降不下来的时候，可以采用他汀类加上贝特类的联合用药。