桥本甲状腺炎的治疗指征，主要根据甲状腺功能的状态和甲状腺肿的程度确定。一般分为以下几种情况：
1、对于没有明显的临床症状，甲状腺功能正常，并且甲状腺肿大不明显，可以不需要用药物治疗，随诊即可。
2、如果出现局部的压迫症状，甲状腺比较肿大，可以给予优甲乐，即左旋甲状腺素治疗，减轻甲状腺肿。
3、如果伴有甲状腺功能低下，无论是亚临床甲减还是临床甲减，都需要给予甲状腺激素替代治疗，一般使用优甲乐治疗。
4、对于有甲状腺功能亢进的患者，除非合并Graves病，一般只是单纯的给予β受体阻滞剂控制甲亢的症状。以上就是桥本甲状腺炎的治疗方法。