突发脑溢血最常见的病因是高血压病，长期高血压可导致颅内小动脉血管粥样硬化、玻璃样变后形成微小动脉瘤，在血压突然升高时小动脉瘤破裂而出血；其他少见的原因还有脑淀粉样血管病、脑血管畸形、动静脉瘘、颅内肿瘤、凝血机制异常、过度抗血小板聚集或者抗凝治疗、烟雾病、血液成分异常等。根据出血部位、颅脑血管检查、抽血化验检查等可以明确出血病因。