肺部有积液有很多原因，肺癌转移到胸膜出现积液是其中常见的一个原因。胸腔积液分单侧和双侧。通常双侧对称的胸腔积液多见于其他系统疾病引起的胸腔积液，如心衰、低蛋白血症、肾功能不全等；肺部疾病常常可导致胸腔积液的有肺炎、肺癌、肺结核性胸膜炎和胸膜间皮瘤。肺炎如果较重，侵犯胸膜可以导致肺炎旁积液。肺癌转移到胸膜后，可以导致胸腔积液，此积液穿刺后多为血性，积液中肿瘤指标多升高。结核性胸膜炎临床在年轻人的单侧胸腔积液中非常常见，积液中ADA多升高。胸膜间皮瘤是原发于胸膜的恶性肿瘤，患者多有石棉接触史，患者多以胸痛和大量血性胸腔积液为主要表现。