老人发现有脑积水最长存活时间与脑积水的病因有关，只有明确病因才能评估预后的情况。
脑积水有很多原因，如果只是微量的积水或者是头外伤，或者是特发性的硬膜下的积液，不影响寿命。老年人常伴有一些脑萎缩，脑萎缩之后可以看到脑室的扩张，这种情况如果诊断为轻微的脑积水也不影响寿命。但如果脑室扩张明显，程度非常重，而且出现痴呆、尿失禁和共济失调，这个时候还是应该到医院脑科及时就诊和评估。现在有很好的方式来治疗脑积水，可以放一个引流管，把这些多余的水从脑子引到腹腔，这个时候患者的症状可以得到明显的改善。如果是肿瘤相关的疾病压迫脑室，或者是脑梗、脑器质性疾病等导致的脑积水，预后可能就比较差。所以还是分析脑积水的病因，才能评估预后的情况。
建议患者所处的室温保持在18-21℃，湿度55%为宜。定时通风换气，保持病房空气流通。为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗、康复环境。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。患者昏迷时注意护理角膜、预防褥疮。