鼓膜穿孔常见于急性化胀性中耳炎致鼓膜穿孔和外伤性鼓膜穿孔。前者是急性炎症化脓性穿孔，若感染轻，抵抗力强，化脓穿孔后，穿孔较小，无继续炎症，可在一周左右自愈。但感染重，需抗炎治疗可恢复，反复感染，鼓膜穿孔难以闭合，且越来越大。后者因外为作用，鼓膜撕裂穿孔，因处耳道深部，相处洁净环境，无感染，一般7～10天左右自愈。