疯狗咬伤已经是狂犬病直接暴露，鉴于狂犬病发病后100%的病死率，必须认真对待。第一，正确处理伤口，伤口必须冲洗清创暴露引流充分，冲洗可以用苏打水，稀释络合碘，生理盐水反复冲洗半小时以上，现场条件不足可以用肥皂水，清水代替。清创应该是尽可能的切除创缘创底，一般情况都需要扩创，常规止血保护血管神经，但禁忌缝合，即使是面部美容等要求也不能缝合，必须充分引流。术后再次苏打水，络合碘，双氧水，盐水冲洗，伤口每日视情况多次换药，更换无菌敷料。第二，必须注射狂犬病疫苗及血清，第0～6天，每天注射疫苗1针，以后分别于10、14、30、90天各注射1针，全程11针。1年内再次被咬者，谨慎起见，最好加强2～3针，1年以外者先主张全程接种。抗狂犬病免疫球蛋白注射越早越好，必须在48小时内注射，同时配合疫苗使用。用量：注射量均按体重计算，每1kg体重注射40IU(特别严重可酌情增至80～100IU)，在1～2日内分次注射。注射部位应该是对伤口形成封闭，使血清能更有效中和病毒。第六天可以到本地疾控中心检测抗体igm产生。第三，由于属于外科动物咬伤，处理必须遵守动物咬伤治疗原则，动物咬伤伤口感染在1/3以上，必须常规使用抗破伤风与抗菌素，伤口亦应该延迟缝合。