晚上睡觉手指发麻常见原因是由于颈椎病引起，这种情况多是由于颈椎存在退行性变、曲度变直等改变，睡眠时加之枕头过高或过低，造成支配上肢的神经受压，从而引起手指、上肢的麻木感。治疗原则：睡觉时选择合适的颈枕，注意避免颈部受凉；也可以选择适当药物治疗，可使用维生素B1、甲钴胺、全天麻胶囊、强力天麻杜仲胶囊。