老是出现牙龈肿痛，考虑可能是存在以下几种原因:首先，牙齿发炎，建议使用乙酰螺旋霉素片、甲硝唑片治疗，平时养成良好的生活习惯，注意口腔卫生。其次，考虑可能是存在牙龈炎，建议进行拍片检测，排除智齿冠周炎，情节严重，需进行拔除治疗。最后，考虑可能是由于体内存在炎症引起的牙周炎，配合使用消炎药物罗红霉素片、阿莫西林胶囊。