胃穿孔最常见的原因是消化道溃疡。穿孔后可发生几种不同的后果，穿孔后形成胃结肠瘘等。急性游离穿孔是溃疡病最严重的并发症，因穿孔很快，局部未发生黏连，胃内容物直接漏入腹腔，形成弥漫性腹膜炎。可采用保守治疗。胃穿孔手术不是大手术。手术治疗分为穿孔单纯缝合术和胃大部分切除术。并尽可能行胃大部分切除术，并取材做病理检查，以免露掉胃癌的诊断。