导致膜性肾病的原因有两种情况：一种是原发性，也叫特发性，这种情况就是找不到原因；另一种是继发性膜性肾病。继发性膜性肾病就是有原因的一种膜性肾病，主要的病因包括感染、自身免疫性疾病、药物因素、恶性肿瘤等，具体如下：
1、感染：主要的原因就是感染，比如梅毒感染、乙型病毒性肝炎的病毒感染，还有丙型肝炎病毒导致感染。
2、自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等。
3、药物因素：多种主要用于治疗类风湿关节炎的药物与膜性肾病有关系，常用的止疼药，还有青霉胺、阿仑单抗等，这些药物也会导致膜性肾病。
4、恶性肿瘤：有相关的报道显示，多达5%-20%的膜性肾病成人患者有恶性肿瘤的情况，尤其是65岁以上的患者。其中实体瘤最为常见，最主要的就是前列腺癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌和胃肠道的肿瘤，而且血液系统的恶性肿瘤也比较常见。