身上无缘无故起包块伴有瘙痒，要考虑多种情况。首先，考虑是荨麻疹的可能，荨麻疹分为诱导型荨麻疹以及自发性荨麻疹，诱导性荨麻疹的主要原因包括食物、药物等引起的过敏反应，以及感染因素等；诱导性荨麻疹原因包括某些物理性的刺激，比如日光、冷刺激、热刺激等，还有免疫因素，比如某些免疫系统疾病，感染因素比如幽门螺旋杆菌感染等，临床通常可以选择抗组胺药治疗，常见的比如氯雷他定。其次，考虑是丘疹性荨麻疹的可能，丘疹性荨麻疹其主要发病原因为螨虫、跳蚤等这一类小虫子叮咬有关，临床通常可以选择外用糖皮质激素霜剂，常见的比如丁酸氢化可的松乳膏。