颅咽管瘤一旦确诊，建议早期进行治疗，治疗上首选手术，一般认为颅咽管瘤应该早期诊断、治疗，采取显微手术技术，在不引起严重术后并发症和神经功能障碍的前提下，尽可能在首次手术时予以完全切除。手术入路需要依据肿瘤位置而定，比如鞍区肿瘤可采取经翼点入路；当颅咽管瘤主要位于第三脑室，并伴有显著的脑室扩大时，手术选用经胼胝体入路；如果肿瘤已扩展至脚间窝及鞍区，则需要考虑采用胼胝体和翼点入路；对较小的膈下颅咽管瘤可以采用经蝶入路，也可以采用经额入路。