肾衰竭需要行肾功能检查，主要是通过测定肾小球滤过率，临床上较常应用的手段为血肌酐、尿素氮、胱抑素C等的测定，同时可以结合肾脏彩超。如患者血肌酐升高、双肾萎缩则提示为慢性肾肾功能衰竭。急性肾功能衰竭一般存在肾前性或肾毒性等因素，患者表现为急性少尿或无尿，继而血肌酐急剧增高，此时肾脏大小多正常或增大。慢性肾功能衰竭分期一般按血肌酐的升高值分为四期，其中为血肌酐133～177umol/L为肾功能代偿期，血肌酐186～442umol/L为肾功能失代偿期，血肌酐451～707umol/L为肾功能衰竭期，而血肌酐大于707umol/L则为尿毒症期。