胸部疼痛的原因有很多，左侧肋下疼痛，可考虑以下几点：1.是否有外伤史。如果有外伤史，可能会引起肋下疼痛感，可行胸部CT排除下是否有肋骨骨折，胸壁损伤，肌肉拉伤等病变。2.如果没有外伤史，考虑肺间神经痛，肋软骨炎等疾病可能，一般无特异性检查。可根据临床症状，予对症治疗。3.皮肤上是否有疱疹样改变，如果出现疱疹样改变，考虑带状疱疹可能。疼痛比较剧烈，常沿肋骨游走疼痛，可到皮肤科就诊，行相关治疗。4.，如果是左侧肋弓下疼痛，需要排除有无胃病等病变，部分胃炎，胃溃疡患者，可能会出现左侧肋弓下疼痛，可行胃镜，消化道钡透等检查予以鉴别。