左侧胸腔积液临床较为多见，病因分为原发性和继发性。原发性病因良性的一般是结核性胸膜炎，恶性的可以见于胸膜上皮癌，但发生率较小。继发性病因最为多见，包括感染性疾病如肺炎、膈下/肝顶的脓肿波及到胸膜，或者是病菌经血管种植在胸腔导致的胸腔感染。非感染性疾病，包括胸膜转移瘤，也就是恶性肿瘤胸膜转移，风湿免疫疾病如系统性红斑狼疮，干燥综合征，皮肌炎等累及胸膜导致的胸膜炎，或者肺栓塞导致肺梗死引起的胸膜炎等；还包括非肿瘤非炎症性疾病，如营养不良、心肝肾功能不全导致的低蛋白血症、手术穿刺引起的血胸、淋巴管损伤，甚至甚至是罕见的血管淋巴管平滑肌瘤病等。要想明确诊断，需要大夫详细问诊，抽血和胸水化验。