角膜软化症是双眼缓慢起病，早期症状主要是夜盲，但因幼儿不能表述而常被忽视。泪液明显减少，结膜失去正常光泽和弹性，色调污暗，眼球转动时，球结膜产生许多与角膜缘平行的皱褶，睑裂区内外侧结膜上可见典型的基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，称Bitot斑。
角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝，出现灰白混浊，随后上皮脱落，基质溶解坏死，常继发感染，出现前房积脓。如不及时治疗，整个角膜可溶解、穿破，甚至眼内容物脱出。
参考资料：[1]杨培增，范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.