小儿糖尿病要做什么检查
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小儿糖尿病要做什么检查

周敏主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病,包括妊娠甲状腺疾病、自身免疫甲状腺疾病、甲状腺结节等,以及肥胖、骨质疏松等代谢及内分泌疾病。
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1、尿糖测定:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,可间接反映糖尿病患者血糖控制情况。但尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈(约10mmol/L),因而尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。在胰岛素使用过程中,可监测尿糖变化,以判断饮食及胰岛素用量是否恰当。
2、血糖测定和口服葡萄糖耐量试验(OGTT):血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血糖状态,常用葡萄糖氧化酶法测定。抽静脉血或取毛细血管血,可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正常,血浆、血清血糖数值比全血血糖可升高15%。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖,治疗过程中随访血糖控制情况,可用 便携式血糖计测定末梢血糖。当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时,须进行OGTT检查。
3、糖化血红蛋白(GHbA1)测定:糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物,其量与血糖浓度呈正相关。
4、血脂测定:检测血脂水平可间接判断病情控制情况。
5、血气分析:酮症酸酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率较高,当血气分析显示pH<7.30,HCO3<15mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在。
2、血糖测定和口服葡萄糖耐量试验(OGTT):血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血糖状态,常用葡萄糖氧化酶法测定。抽静脉血或取毛细血管血,可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正常,血浆、血清血糖数值比全血血糖可升高15%。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖,治疗过程中随访血糖控制情况,可用 便携式血糖计测定末梢血糖。当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时,须进行OGTT检查。
3、糖化血红蛋白(GHbA1)测定:糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物,其量与血糖浓度呈正相关。
4、血脂测定:检测血脂水平可间接判断病情控制情况。
5、血气分析:酮症酸酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率较高,当血气分析显示pH<7.30,HCO3<15mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在。
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