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    败血症的类型有哪几种

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    败血症的类型有哪几种

    韩冰
    韩冰主任医师北京协和医院

    擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、戈谢病、多发性骨髓瘤及各种血液系统恶性肿瘤、各种罕见血液疾病。

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    1、革兰阳性菌败血症:以金葡萄最为常见,表皮葡萄球菌(表葡菌)也不少见,其他还有肺炎球菌及溶血性链球菌,后者常引起新生儿败血症,另外D组链球菌(肠球菌)以易并发心内膜炎。
    2、革兰阴性杆菌败血症:患者健康情况一般较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病,属于院内感染者较多。致病菌侵入广泛,包括泌尿生殖道、肠道、胆道以及呼吸道,病原菌以大肠埃希菌最为多见,肺炎克雷伯菌有增多趋势,铜绿假单胞菌败血症最为凶险。
    3、厌氧菌败血症:入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,其次为褥疮、溃疡等,临床上肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤及尿毒症患者易发生厌氧菌败血症。
    4、真菌败血症:一般发生在严重原发病的病程后期,多发生在免疫功能低下者,常见于长期接受广谱抗生素类药物、肿瘤化疗、器官移植、严重烧伤等患者。
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