肝移植排斥反应主要表现为发热、乏力、食欲减退、肝区不适或者疼痛、嗜睡等。临床上最为常见的肝移植排斥反应是急性排斥反应，通常发生在术后的1-6周，如果此时仍有胆管引流，胆汁会变得稀薄，颜色会变浅，而且量也会减少。肝功能显示转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶会出现不同程度的升高。部分患者还会出现慢性排斥反应，主要是表现为移植的肝脏逐渐丧失功能。