治疗三叉神经痛首选的药物为卡马西平。卡马西平是目前针对三叉神经痛应用最广泛、最有效的药物，可以使70%的患者获得完全或可接受的疼痛缓解。如果每天服用600-800mg，可以耐受，但没有缓解疼痛，此刻需要考虑三叉神经痛是否诊断成立。该药的副作用主要有困倦，5%-10%的患者可出现皮疹，还可引起相对白细胞减少。该药的用法及用量为100mg口服，一天2次，以200mg/d逐渐加量，直到最大量1200mg/d。对于服用卡马西平副作用较大者，可以改用苯妥英钠进行治疗，也可以加用七叶莲，以联合用药，提高疗效。