头部三叉神经痛首选的药物是卡马西平卡，马西平本身是一种抗癫痫的药物，能够起到降低神经敏感度的作用。而三叉神经痛主要是因为桥小脑区微动脉反复搏动刺激三叉神经导致三叉神经脱髓鞘所致，这样会引起反复的异常放电。而通过卡马西平治疗以后，能够减少放电的频率和程度，所以能够预防发作，也能够减轻发作时的疼痛症状。在用药的时候先从小剂量开始，然后逐渐加量，直到能够控制病情为止。