系膜增生性肾小球肾炎如何治疗
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系膜增生性肾小球肾炎如何治疗

彭艳副主任医师哈尔滨市第二医院
擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、梗阻性肾病等,及急、慢性肾衰等疾病的诊治,尤其是慢性肾衰相关并发症的处理,熟练掌握血液透析通路的维护及透析中并发症的处理,腹膜透析的日常指导等。
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治疗:1)对于单纯性血尿和(或)蛋白尿(尿蛋白小于1g/d),一般无需特殊治疗,可给予ARB或ACEI类药物,或抗凝、抗血小板聚积治疗。2)对于24小时尿蛋白定量在1~3.5g/d,病理改变为中度系膜增生的非IgA系膜增生性肾炎,可给予泼尼松0.6~0.8mg/(kg*d)联合ACEI和(或)ARB,并考虑抗凝及抗血小板治疗。3)对于肾病综合征者,给予泼尼松1mg/(kg*d),8周后减量,并联合ACEI和(或)ARB类,激素不敏感者可应用环磷酰胺等药物。4)其他,控制血压,选用ACEI和(或)ARB。
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