紫癜性肾炎初期应该用糖皮质激素治疗。紫癜性肾炎是过敏引起的免疫性损伤，表现为血管炎性反应，肾脏病理表现为IGA肾病。治疗上首先应该避免接过敏源，每次接触都是对肾脏形成一次新的打击。同时应加用糖皮质激素治疗，如果存在较多的尿蛋白，起始应足量（1mg/ kg.d），在病情缓解，蛋白转阴后可以减量至半量维持一段时间，然后根据病情减量，激素应该使用至尿蛋白转阴半年左右停。