1.1级预防是指儿童包括四岁以上的儿童，青年，成人，有发热，咽喉痛拟诊上呼吸道链球菌感染者，为避免诱发风湿热，给予青霉素或其他有效抗生素治疗。青霉素过敏者可选用磺胺类，头孢菌素，红霉素，阿奇霉素，疗程为5天。2.2级预防指有风湿热史和已患风湿热持续应用有效抗生素，避免细菌入侵而诱发风湿热的再发。复发多与前次发病后5年内发生，故再发预防不论有无遗留瓣膜病变，应在初次风湿热发病后开始施行，目的是避免风湿热再发，防止心脏损害加重。