过敏性紫癜影响到肾脏称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎首先表现为皮肤出现对称性的出血点，直径2-5毫米，特别是下肢，新旧不一。严重者可以出现上肢以及躯体的紫癜。尿液检查可以发现红细胞增多，尿液中出现蛋白质，可以有水肿及其高血压的表现。紫癜性肾炎可以伴有其他症状，腹痛，大便带血，关节疼痛等等。极少患者可以出现肌酐升高，这种情况需要考虑肾活检来明确诊断。