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    类风湿性关节炎的治疗

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    病情描述:

    类风湿性关节炎的治疗

    吴歆
    吴歆副主任医师上海长征医院

    擅长: 强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、痛风、痛风性关节炎、继发性痛风、原发性痛风等风湿免疫性疾病的诊治以及生物制剂的个体化应用。

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    类风湿关节炎的治疗主要包括以下一些治疗方案:1.慢作用药物的治疗。这是类风湿关节炎主要的治疗药物,包括甲氨蝶呤,来氟米特,硫酸羟氯喹,柳氮磺胺吡啶等。因为这些药物起效比较慢,所以称为慢作用药物,一般一个月起效,达到最好疗效为3个月左右。可以两个药或者三个药一起联用,病情稳定后也可以单药控制,维持缓解。2.消炎镇痛药。这类药物包括西乐葆,安康信,双氯芬酸,尼美舒利,美洛昔康等。3.激素。很多患者对激素有抵触情绪,觉得副作用大。其实,在类风湿关节炎的治疗中,激素发挥了很好的抗炎,抗免疫的桥接作用,而且在类风湿关节炎当中,激素通常都是小剂量短时间应用,对身体的影响很小,而且能够对于病情较重,活动度较高的病人起到很快缓解症状,控制病情,防止关节进一步破坏的作用、通常使用激素都在15毫克/日以下,除非有血管炎或者肺间质性变的并发症,激素可能会使用更大的剂量。4.生物制剂。生物制剂是通过控制炎症因子,达到治疗疾病的目的。5.小分子靶向药物。主要是JAK抑制剂,如尚杰。
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