骶管囊肿的大小可以从1厘米以内到七八厘米大小，但大小并不是决定患者是否需要处理的最为关键的因素。因为大多数骶管囊肿并没有症状，对于没有症状的骶管囊肿，可以在临床上进行随诊观察，并不需要特殊处理。如果患者出现症状，特别是比较典型的骶尾部、臀部、肛门、会阴区的疼痛和麻木、酸胀感，大小便功能障碍，性功能障碍等，经保守治疗效果不理想时，均应考虑手术治疗。