2018-12-27 16:05
脊髓空洞症治疗方法
脊髓空洞的治疗需去除使脑脊液循环障碍的始动机制。如果病理使动机制不能完全解除，常常导致脊髓空洞无法改善脊髓空洞往往是其他疾病的伴随症状。治疗目的是为消除空洞预防脊髓损伤的进展，首先应进行病因治疗，包括诸如椎间盘突出症，感染，外伤，肿瘤动静脉畸形，脊髓栓系隐性脊柱裂隐性脊柱闭合不全等脊柱畸形治疗；其次是对症治疗，防治主要包括:恢复正常脑脊液通路，包括颅颈区减压、脑脊液转流；（包括脊髓空洞，胸膜腔及脊髓空洞，腹腔分流外伤后的脊髓空洞）通过手术行椎管及蛛网膜下腔空间重建或行空洞胸腔腹腔分流术。继发于肿瘤，活动，静脉畸形的行原发病变切除；继发于蛛网膜炎蛛网膜炎黏连，可行空洞胸腔腹腔分流，对于特发性脊髓空洞症且症状明显的脊髓空洞症患者可考虑进入交界区手术探查及减压，打开蛛网膜及硬脑膜修补减张缝合，能使空洞缩小，但存在减压术后小脑扁桃体下疝加重可能。空洞分流术包括脊髓切开及分流管植入两种，而分流管置入目前应用较少，且该手术方式不如膜性减压充分。同时存在分流管堵塞，感染，空洞，分隔的问题，空洞分流术限于病变局限于脊髓神经功能障碍系由脊髓受损所引起。
