颈胸段脊髓空洞症通常是由小脑扁桃体下疝畸形（chairi畸形）等寰枕部畸形引起的，对于此类患者首先应考虑手术治疗。建议患者在神经外科就诊，并由富有处理经验的医生在显微镜下切除枕骨大孔附近的骨质、寰椎后弓，必要时打开硬脑膜，切除部分小脑扁桃体，打通脑脊液循环，并行硬脊膜扩大修补。在脑脊液循环恢复正常后，颈胸段脊髓空洞可自行消失。小部分不能消失者，必要时需行脊髓空洞分流手术。