声带麻痹需要明确导致声带麻痹的原因，针对病因来治疗。声带麻痹有中枢性的和周围性的之分。常见的中枢性的疾病有脑血管出血，脑血栓形成，脑肿瘤，脑脓肿，脑外伤。周围性的原因有外伤，肿瘤以及炎症。其中比较常见的就是甲状腺手术以后喉返神经损伤导致的声带麻痹。对双侧声带麻痹的患者，为了解除呼吸困难需要行气管切开手术。对于喉返神经恢复的治疗需要全身应用神经营养药，糖皮质激素药物以及扩张血管的药物。对有手术适应症的病人，可以行喉返神经探查，神经吻合术。对于双侧喉返神经麻痹的患者可以行一侧杓状软骨切除术或声带外展移位固定术，使声门后部开大，改善呼吸的功能。对单侧喉返神经麻痹的病人，可以行声带粘膜下脂肪组织充填术，甲状软骨成形术，使声带向内侧移位，改善发音。