轻度的散光一般不会引起斜视，若小儿中高度散光，造成视物不清，影响视功能的发展可能会引起弱视和斜视。屈光不正的小儿患者在任何不利的视觉环境下，如高度散光，屈光参差等都有可能导致融合功能的紊乱或丧失而引起斜视；高度散光会造成视网膜成像不清，视力低下，双眼无法建立融合反射以保持眼位平行从而导致斜视。成年人若高度屈光不正一直未矫正也可引起斜视，此类斜视多为废用性斜视。