脑干出血最常见原因就是高血压和小血管的动脉硬化。长期的高血压使脑的小血管发生玻璃样变性、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤，在血压突然升高的时候，导致血管破裂出血。最常见是脑桥出血，多是由基底动脉脑桥支破裂所致，患者很快会出现昏迷、双侧针尖样瞳孔、中枢性高热、四肢瘫痪和去大脑强直发作，很快患者会死亡。