预防脑梗死，本质是脑血管二级预防。需要做到以下几点。第一，控制血压、血糖，有高血压病、糖尿病的患者，必须严格控制血压血糖，坚持监测血压血糖，切不可疏忽大意、放任不管。第二，口服抗血小板聚集药物，常用阿司匹林肠溶片，用药期间，需要注意观察有无出血，如果出现黑便或牙龈、眼结膜、皮下出血，需要停药就医。第三，口服调脂稳定斑块药物，常用他汀类药物，如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，用药期间，需要注意观察有无肌肉酸痛和血尿。第四，适当口服活血化瘀类中成药，注意事项与口服阿司匹林相同。