半夜牙痛应根据原因进行止痛，常见于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎，会出现半夜牙痛的表现。晚上牙痛最常见的原因，就是龋齿引起的牙神经发炎，也就是牙髓炎或者根尖周炎。如果已经明确诊断，或者有条件到医院拍片子，确诊是蛀牙引起的牙髓炎，可以在局部麻醉的情况下把牙磨开，开髓以后就能够迅速缓解疼痛，并且可以配合口服消炎药或者是止痛药，并继续进行根管治疗。
如果没有条件明确诊断，则暂时不要做过激处理，可以在没有过敏史的情况下，服用头孢菌素类的消炎药，等有条件后再及时到医院进行处理。