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    腿麻怎么办

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    腿麻怎么办

    刘建丰
    刘建丰主任医师中山大学附属第八医院

    擅长: 脑血管疾病、癫痫、帕金森病、头痛、头晕、颅内肿瘤等神经内科疾病的诊治。

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    腿麻的治疗方法需要根据引起腿麻的不同病因来决定,能导致腿麻的疾病,包括脑部疾病、脊髓的疾病、周围神经疾病、腰椎疾病,以及下肢动脉疾病。能够引起腿麻的脑部疾病,包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤等,需要做头部CT或磁共振检查来确诊。如果是脑梗死引起的,需要应用抗血小板改善循环,如他汀类药物治疗。脑出血需要进行脱水、降颅压或手术治疗,脑肿瘤可以应用手术治疗。
    各种脊髓疾病,包括急性脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓肿瘤,或各种原因的脊髓压迫症,可以导致腿麻,需要做脊髓的磁共振进行确诊。针对缺血来改善供血,出血进行手术减轻压迫肿瘤,可以用手术治疗等方法进行治疗。
    周围神经病可以引起腿麻,包括格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病、维生素B12缺乏导致脊髓亚急性联合变性,以及药物的副作用等等,可以做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。如果是格林-巴利综合征,可以急性期给予丙种球蛋白或血浆置换、营养神经等治疗。糖尿病性周围神经病需要控制血糖,B族维生素影响神经等治疗。
    腰椎能引起腿麻的原因主要是腰椎间盘突出,压迫腰骶神经根或腰椎管狭窄,需要做腰椎磁共振进行确诊。可以给予理疗、针灸、牵引,甚至手术的治疗方法来治疗。
    下肢动脉硬化闭塞症可以引起腿麻,需要做下肢动脉彩超或CTA检查来确诊,可以应用药物改善循环扩血管,甚至可以做手术解决下肢动脉狭窄。
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