跟骨骨折是否需要手术要根据断骨的对位是否良好决定，如果对位良好，是可以不手术的，只要在骨折期间石膏固定，不要让患者着地就可以，因为手术也是上钢板，实际上对骨痂的增长也没有太大的帮助，能不手术尽量还是不手术。但是如果骨折严重移位错位，这时候是需要手术固定的，如果不手术，会影响以后的活动，下地会疼痛，跟骨横径会变宽，影响正常穿鞋，患者甚至会出现足跟疼痛。手术能够清除患者关节间隙的积血，并查看患者关节有没有损伤。所以需不需要手术还是要根据骨折的情况来决定。